Quando iniciar diálise no paciente crítico?

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A discussão de quando iniciar hemodiálise permeia as unidades de terapia intensiva diariamente. Diversos estudos realizados mostraram resultados conflitantes entre uma estratégia de início precoce ou tardio no contexto da injuria renal aguda, ou seja, no doente gravemente enfermo.

Diálise precoce comprovadamente diminui a circulação de mediadores inflamatórios, evita a sobrecarga volêmica e mantém o equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico do organismo. Por outro lado,

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Terapia de substituição renal contínua para recém-nascidos e crianças pequenas já tem máquina de diálise apropriada

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A diálise peritoneal é a terapia de substituição renal de escolha para lesão renal aguda em recém-nascidos, mas em alguns casos ela não é viável ou pode não ser eficaz. As máquinas de Terapia de Substituição Renal Contínua (da sigla em inglês CRRT, para Continuous Renal Replacement Therapy) são usadas em crianças menores de quinze quilos, mesmo sem indicação nos seus manuais e não sendo projetadas especificamente para crianças pequenas. O objetivo do presente trabalho foi projetar e criar uma máquina de CRRT especificamente para recém-nascidos e crianças pequenas.

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Entendendo a Hemodiálise

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Video da Fundação Pró-Rim com explicações do processo de Hemodiálise.

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